고혈압 / 원인, 증상, 진단, 치료, 예방
고혈압(고혈압증)은 혈액이 동맥을 통해 흐를 때 벽에 가하는 압력이 지속적으로 높은 상태를 말합니다. 고혈압은 심혈관 질환, 뇌졸중, 신장 질환 등의 주요 위험 인자입니다.
원인
고혈압의 원인은 크게 1차성(본태성) 고혈압과 2차성 고혈압으로 나눌 수 있습니다.
1차성(본태성) 고혈압
- 유전적 요인 : 가족력에 의해 발생할 수 있습니다.
- 생활 습관 : 짠 음식 섭취, 과도한 알코올 소비, 흡연, 신체 활동 부족 등.
- 스트레스 : 지속적인 스트레스가 고혈압을 유발할 수 있습니다.
- 나이 : 나이가 들면서 혈압이 상승하는 경향이 있습니다.
- 비만 : 체중이 증가하면 혈압도 높아질 수 있습니다.
2차성 고혈압
- 기저 질환 : 신장 질환, 호르몬 장애(예: 쿠싱 증후군, 갑상선 기능 항진증), 수면 무호흡증 등.
- 약물 : 특정 약물(예: 피임약, 스테로이드)이 혈압을 상승시킬 수 있습니다.
증상
고혈압은 초기에는 뚜렷한 증상이 없을 수 있습니다. 그러나 심각해질 경우 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 두통 : 특히 아침에 심한 두통.
- 어지러움 : 갑작스러운 어지러움.
- 코피 : 빈번한 코피.
- 가슴 통증 : 심장 관련 통증.
- 호흡 곤란 : 숨이 차거나 숨쉬기 어려움.
- 시력 변화 : 시야가 흐려짐.
진단
- 혈압 측정 : 일반적인 진단 방법으로 혈압계로 혈압을 측정합니다.
- 정상 혈압 : 120/80 mmHg 이하.
- 고혈압 전단계 : 120-129/80-89 mmHg.
- 고혈압 1단계 : 130-139/80-89 mmHg.
- 고혈압 2단계 : 140/90 mmHg 이상.
- 24시간 혈압 모니터링 : 일상 생활 중의 혈압 변화를 모니터링하기 위해 사용.
- 혈액 검사 : 콜레스테롤 수치와 신장 기능을 평가.
- 소변 검사 : 신장 기능을 평가하기 위한 검사.
치료
생활 습관 개선
- 식단 관리 : 저염식, 고섬유질 식단을 권장. DASH(Dietary Approaches to Stop Hypertension) 식단이 효과적입니다.
- 규칙적인 운동 : 주 3-5회, 30분 이상의 유산소 운동.
- 체중 관리 : 적절한 체중을 유지.
- 금연 : 흡연을 중단.
- 알코올 제한 : 알코올 섭취를 줄임.
약물 치료
- 이뇨제 : 체내 나트륨과 수분을 배출하여 혈압을 낮춤.
- 베타 차단제 : 심장 박동수를 감소시켜 혈압을 낮춤.
- ACE 억제제 : 혈관을 확장시켜 혈압을 낮춤.
- 칼슘 채널 차단제 : 혈관을 이완시켜 혈압을 낮춤.
- 안지오텐신 II 수용체 차단제(ARB) : 혈관을 이완시켜 혈압을 낮춤.
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